保険医療機関又は保険薬局からの審査支払機関に請求される診療報酬の請求については、「療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令」の規定により、原則、電子レセプト請求で行うこととされています。
※電子レセプトとはオンラインによる請求又は電子媒体による請求のことをいいます。
厚生労働省より、レセプトのオンライン請求の割合を100%に近づけていくためのロードマップが示され、オンライン資格確認を導入済みのすべての医療機関・薬局が令和6年9月末までにオンライン請求に移行することを目指すこととされております。
詳細は下記ホームページをご参照ください。
<国民健康保険中央会ホームページ>
https://www.kokuho.or.jp/system/online/index.html
ホーム>システム情報>オンライン請求システム
レセプトの提出はオンライン請求が便利です!
システム回線設備の機能に障害が生じた等、個別の事情により電子レセプト請求ができない場合は、あらかじめ審査支払機関に猶予届出書を提出することにより、書面により診療報酬を請求できることが定められています。
保険医療機関又は保険薬局は、手書き(レセコン未使用)による請求を始めようとするときは、あらかじめ、審査支払機関に免除届出書を提出することにより、電子レセプト請求が免除になり、手書き(レセコン未使用)による請求を行うことができます。
※平成27年4月診療分以降のレセプト請求については、レセコンを使用した書面による請求をいただいた場合には、審査支払機関は受理することができませんのでご留意ください。(平成23年4月1日において、常勤の保険医が全員65歳以上(昭和21年4月1日以前に生まれた者)の場合を除く)
このページについてのお問い合せ先システム管理課 レセプト電算係03-6238-0456