オンライン請求の利用可能期間及び概要等

• 問合せの前に操作手順等をご確認ください。（操作手順書等の取得先は「連絡事項」を参照）
• ご使用のレセコンに対するお問合せはレセコンベンダへお願い致します。
• その他、概要は下記、詳細は各ページをご参照ください。

■レセプトデータの送信

「送信」からUKE（調剤はCYO）ファイルを送信

「状況」からエラー等の確認、請求確定、オンライン受領書の取得

 

・請求確定したレセプトデータを取り消しする場合は、送信回数に制限はないので正しいデータを改めて送信し、請求確定したデータの取消依頼をオンライン請求の取り消し 担当部署までご連絡ください。

■返戻レセプトの取得から再請求

毎月５日

「原審査分」及び「再審査分」から返戻レセプトデータをダウンロード

（医療機関等で修正）

当月請求のUKE（調剤はCYO）ファイルと同様に送信

■各種帳票のダウンロード（PDFファイルの取得を記載）

毎月５日、「振込額」から区分“月初”をダウンロード（増減点連絡書や過誤調整結果通知など）

毎月15日、「振込額」から区分“月中”をダウンロード（診療(調剤)報酬等決定通知書）

 

ダウンロード及びZipファイルの解凍の仕方は操作手順書をご確認ください。

操作手順書に記載されている保存時などのイメージはご使用のOSにより異なります。

OSの違いによる表現の違いについてはご使用のPCをご確認ください。

■医療機関等請求ファイル作成ツールで作成したファイル（依頼書）を送信する

「再審査・取下げ」からIRAファイルを送信する

■オンライン請求に関する届出

• 医療機関等総合ポータルサイトから提出となっているものは総合ポータルサイトをご確認ください。
• 紙で提出する場合は、必ず国保と社保の両方に送付してください。
• 様式第３号（請求命令附則第４条第５項による猶予届出書）はレセプトと一緒に提出してください。

■電子媒体（CD-R等）による請求について

• 回線不具合等で電子媒体（CD-R等）で請求する場合、様式第３号が必要となります。
• 他、必要書類等は該当ページをご参照ください。

内容	担当	電話番号	取扱い時間
・オンライン請求システムの障害情報 ・システムエラー関係	オンライン請求システムサポートサイト	オンライン請求システムの障害情報、エラーについて掲載 ※サイト内の「困ったときは」によくある問合せが掲載されています。お問い合わせ前に参考にしてください。
システム関係（操作方法）	オンライン請求システムヘルプデスク	0120-60-7210	（サイトをご確認ください。）
ネットワーク回線関係	ネットワークサポートデスク	0120-220-571
オンライン資格関係	オンライン資格確認等コールセンター	0800-080-4583
・オンラインの届出 ・受付不可ASPエラー ・オンライン請求操作方法(操作手順書の内容)等	システム管理課 レセプト電算係	03-6238-0456	平日9:00～17:00 8日～10日(平日)9:00～19:00 10日(土日祝)9:00～17:00 ※年末年始(12/29～1/3)を除く
・オンライン請求の取り消し ・告示、通知に関するASPエラー ・返戻、各種帳票に関すること	事務審査課	医科（第１課～第３課） 03-6238-0011（大代表） ※医科は、地区により担当が異なるため、ご連絡の際に医療機関の所在地区をお伝えください。 歯科、訪問看護（第４課） 03-6238-0303 調剤（第４課） 03-6238-0382	平日9:00～17:00 ※年末年始(12/29～1/3)を除く
・再審査依頼 ・取り下げ依頼	■再審査依頼 歯科：審査第１部審査共助管理課・歯科審査担当課 03-6238-0258 歯科以外：審査第１部審査共助管理課 03-6238-0277   ■取下げ依頼 進行調整課過誤調整係 03-6238-0330 または 医科（第１課～第３課） 03-6238-0011（大代表） ※医科は、地区により担当が異なるため、ご連絡の際に医療機関の所在地区をお伝えください。 歯科、訪問看護（第４課） 03-6238-0303 調剤（第４課） 03-6238-0382		平日9:00～17:00 ※年末年始(12/29～1/3)を除く

掲載場所	掲載内容	掲載先
厚生労働省HP	・保険医療機関・薬局におけるオンライン請求等 ・通知文書等	https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite /bunya/0000190624_00001.html
国保中央会	受付・事務点検ASPに係るチェック一覧	https://www.kokuho.or.jp/inspect/
オンライン請求システムサポートサイト	QA等	https://onlineseikyu.jp/
診療報酬情報提供サービス	・診療行為マスター ・オンライン請求又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様 等	https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/shinryohoshu/
医療機関等向け総合ポータルサイト		https://iryohokenjyoho.service-now.com/csm?id=csm_index